脾之经脉，上膈挟咽，连舌本，散舌下，故令舌根苦直，不能咽唾。或曰∶《内经》治痿，独取阳明何也，曰∶只诸痿生于肺热一语，已见大意，金体燥而居上，主气畏火者也；土性湿而居中，主四肢畏木者也；嗜欲不节，则水失所养，火寡于畏而侮所胜，肺得火邪而热矣，肺受热邪，则金失所养；木寡于畏而侮所不胜，脾得木邪而伤矣，肺热则不能管摄一身，脾虚则四肢不为人用，而诸痿之病作矣。
四者皆滋阴补肾之药，补水即所以降火，所谓壮水之主以制阳光是也。李士材曰∶常山生用多用则吐，与甘草同用亦必吐，若酒浸炒透，但用钱许，每见奇功，未见其或吐也，世人泥于老人久病忌服之说，使良药见疑，沉难起，抑何愚耶。
从容养血清燥为上手，急遽攻下通肠为下手。 金樱、芡实，甘能益精，润能滋阴，涩能止脱。
倘一服即愈、少顷复发，或频发而愈甚，此必下寒上热之假证，此汤不可复投，当改用温补之剂，如阳虚以四君子汤加温热药，阴虚以六味汤加温热药，玄机之士，不须余赘矣。 大枣之用，取其甘而益脾尔。
治伤寒初觉头痛、身热、脉洪，盒饭服此。 昂按∶成注非也，此汤必脉浮紧浮数，烦躁无汗，方可服之。
此湿土太过之证，经曰敦阜是也。脾胃虚弱，湿从内生者，二陈、平胃之类主之；水停于膈，湿盛濡泻者，六一、五苓之类主之；水渗皮肤，肢肿黄胀者，五皮、茵陈之类主之。